01｜韧带损伤怎么分级？

膝关节内外侧副韧带损伤的分级可以分为三级：

Ⅰ级损伤  常为韧带扭伤，在临床上仅表现为伤处轻微的压痛或疼痛，没有膝关节活动障碍以及膝关节不稳。这时在核磁上可以表现为韧带局部信号增高，以及局部少量的出血。

Ⅱ级损伤  Ⅱ级损伤为韧带的部分撕裂，这时在临床上可以出现明显的压痛以及局部的青紫、瘀斑，在核磁上可以表现为韧带部分撕裂信号，有较多量出血，信号高低不匀，可以有关节轻度的不稳定。

Ⅲ级损伤  韧带完全断裂，这时可以有明显的疼痛以及青紫、肿胀，可以有关节活动障碍以及关节的不稳定。在核磁上可以表现为韧带的信号连续性中断，需要根据具体情况来看是采取保守治疗还是进行修复重建手术治疗。

02｜前交叉韧带损伤需要手术吗？

1995年就有研究就发现做ACL手术的运动员并没有比没做手术的更好。很多主流的媒体以及观念说ACL受伤就要手术，并且要6~9个月才能运动。

为什么会这样？因为过去的康复医学还没有这么发达，ACL断裂治疗的选项只有手术，所以所有的研究都围绕着手术后如何康复来进行。甚至很多人都还没尝试康复就已经做了手术。手术的方式已经被过度使用，但是康复的方式以及使用还是被大大低估。

近10年已经越来越多高质量的研究发现其实ACL不手术跟手术后的结果是一样的。所以根据科学的研究来说，我们不应该再继续盲目的相信手术是解决韧带断裂的最佳方式。

03｜韧带损伤什么情况下需要手术？

Ⅰ级损伤，Ⅱ级损伤 因人而异，排除有其他关联损伤的情况，需要手术的可能很低。

Ⅲ级损伤  如果韧带完全断裂以后，可能就要进行一些重建手术，比如交叉韧带就要进行修复重建手术，侧副韧带要进行修复。主要看这个受伤程度是一个单纯的一个韧带的断裂，还是多韧带的断裂，如果多韧带的断裂的话，可能以后关节的功能可能会受一些影响。