出身医学世家,他却选了不用手术刀的那条路——脊柱神经康复专家Eui Woong Lee

关键词:脊骨神经医学、姿势康复、颈腰痛、椎间盘问题、脊柱侧弯
适用人群:久坐办公人群、颈腰痛与姿势困扰者、康复与运动从业者
阅读时长:约 8 分钟

关于 Lee 医生
在优复的诊室里,Lee 医生问诊时总是先花时间听。患者描述到哪里,他的手就在空中比出脊柱的弧度,一节一节指出问题可能落在什么位置。这个习惯来自 十五年 的临床积累:先看清楚,再决定要不要动手,动手又该动哪里。
Lee 医生来自韩国,在美国生活和工作了近二十年,足迹还留在柬埔寨、成都,如今落脚上海。他在加州取得脊骨神经医学执业资格,毕业于帕尔默脊骨神经医学学院(Palmer College of Chiropractic West)。这次加入优复团队,他很想把自己这些年的经验分享给我们的社群。下面这段对话,会让你更了解他。

Q1:您当初是怎么决定走上脊骨神经医学这条路的?
我家里几代都是医生。祖父是内科医师,父亲在韩国是很有名的整形外科医生,当年在东京大学读书。作为长子,家里自然希望我接着把这个传统传下去。说实话,一开始我是抗拒的。但年纪渐长之后,我慢慢意识到自己有多想帮到人,才开始认真考虑进入医疗这个行业。
真正的转折点是母亲。她先后经历多次中风,行动能力严重受限,连走路、上下车这样的小事都变得很吃力。给她看诊的都是很受尊敬的医生,但恢复依然缓慢。那段经历让我第一次真切体会到:预防、身体活动、关节活动度和长期的功能康复有多重要——而不是等疼痛出现了再去处理它。
后来我到了美国,被脊骨神经医学那种保守的、以双手为主的路子吸引住了。它关注的是脊柱、关节、神经系统和动作之间怎么协同工作。我想帮人保住活动能力,处理机械性的受限,让身体重新有效地运转起来,也让人能更主动地参与自己的健康。
尽管很多人都以为我会像父亲一样成为临床医生,我是有意选择了脊骨神经医学这条路。我真心相信,受过良好专业训练的脊骨神经医学专家,在医疗体系里有它不可替代的位置。这个职业让我既延续了家里照顾别人的传统,又走出了属于自己的路,也走通了自己相信的那套理念:保守、关注功能、以预防为主。
“ 延续家族照顾他人的传统,同时走出属于自己的路——保守、关注功能、以预防为主。

Q2:能说说您主要擅长处理哪些问题吗?
15+ 年临床经验
我有 超过十五年 的临床经验,主要集中在颈痛、胸背痛、下背痛、椎间盘相关问题、坐骨神经痛、神经根型颈椎病、姿势功能障碍、脊柱侧弯以及各类肌骨损伤。
我的处理方式当然要看患者本人的情况和需求,可能包含脊骨神经医学手法操作(chiropractic manipulation)、脊柱减压、软组织技术、物理因子治疗、矫正性训练和康复训练。我会先仔细评估,再根据病情、检查发现、生活方式和功能目标,制定个别化的治疗方案。

Q3:在您看来,脊骨神经医学和物理治疗是什么关系?
我觉得这两者非常互补。脊骨神经医学能帮助改善关节活动度、脊柱功能和动作受限;物理治疗则帮助患者建立力量、稳定性、柔韧性,以及更好的动作模式。
当这两条路径配合得当,患者就能同时得到手法照护和主动康复。目标不只是把症状压下去,而是把功能恢复回来,并且降低复发的可能。

Q4:我们最近写了几篇关于姿势的文章。对有姿势困扰的读者,您有什么建议?
其实并不存在一种必须整天保持的“完美姿势”。身体对规律的活动和体位变换,通常比对长时间维持同一个姿势反应更好。
我会建议患者:
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01 白天经常变换体位、多活动 |
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02 尽量避免长时间久坐 |
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03 把电脑和手机屏幕调整到合适的高度 |
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04 做能强化上背、核心和髋部肌群的练习 |
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05 保持颈部、胸椎、肩和髋足够的关节活动度 |
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06 留意那些持续存在的疼痛、麻木、无力或者放射性的不适感 |
最重要的是,姿势相关的处理必须个别化。头前引姿势、圆肩或双肩不等高、骨盆不平衡,成因可能完全不同。所以在给出治疗建议或矫正训练之前,先做好评估很重要。
Q5:临床上,您觉得最大的挑战之一是什么?
最大的挑战之一,是让患者理解疼痛并不总是完整的图景。一个人可能已经开始觉得好多了,但正常的关节活动度、力量和动作控制其实还没完全恢复。
另一个挑战是持续性。真正持久的改善,往往需要患者自己主动参与:在家做练习、保持姿势觉察、调整活动方式、养成更健康的日常习惯。我的角色是把病情讲清楚,帮每一位患者明白,他自己可以做些什么来支持康复。
Q6:这个观点很好——某个地方疼,未必就是健康的全貌。有没有什么亲历的患者故事,能说明这一点?
这些年来有好几段经历,都让我更加确信:要看整个患者,而不只是处理他喊疼的那个部位。
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01 |
有一个病例,患者出现的症状在我看来是某种严重腹部问题的危险信号,而不是肌骨问题。我立刻把他转诊到急诊,后来确诊是胆囊穿孔,并接受了紧急手术。 |
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02 |
还有一次,一位患者主诉的起初只是相对轻微的胸部不适。但我的评估让我担心这可能是潜在的心脏事件,他随即被送往医院接受紧急医疗处置。 |
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03 |
我也记得一位年长的女性。她前屈姿势非常严重,几乎是持续低着头看向地面,没办法舒服地站直,也没办法抬头看天。经过仔细、保守的脊骨神经医学照护(而且没有手术),她的活动能力和姿势都有了实实在在的改善。最后她能站得更直一些,走路更有信心,也能重新抬头往上看。看到这对她的独立性和生活质量带来多大的改变,那种满足感很难形容。 |
这些经历一直在提醒我:负责任的脊骨神经医学照护,绝不等于做手法操作这么简单。它还需要仔细的检查、识别危险信号、恰当转诊,以及知道什么时候适合、什么时候并不适合做脊骨神经医学治疗。
Q7:非常感谢您分享这些。在结束之前,关于脊骨神经医学这个职业和您对待康复的方式,还有什么想补充的吗?
脊骨神经医学有时会被误解成“把身体扭到关节发出响声”。我不是这样做的。
我的方式是一种保守的、以双手为主的处理,目的是改善受限的关节活动、减少机械性功能障碍,帮助患者更有效地活动和发挥功能。手法操作应当是精准、受控的,而且只有在检查提示确实适合的时候才使用。治疗中可能出现的那个响声并不是目标,它也不代表某块骨头被“扳回了原位”。
所以我的责任远比“实施手法操作”要宽。我必须判断患者的症状是不是肌骨来源,识别是否存在更严重疾病的警示征象,并决定脊骨神经医学照护是否合适、是否安全。当它合适时,我会把有针对性的手法操作与软组织照护、康复、运动训练和患者教育结合起来;当它不合适时,我会把患者转诊给对的医疗专业人员。
安全始终优先
不必要地、过度地,或者在错误的部位实施手法操作,可能让患者承担本可避免的风险。
正因如此,脊骨神经医学专家要接受大量专业教育,内容涵盖解剖学、神经学、生物力学、诊断、影像学、临床检查,以及识别哪些情况需要转诊给医疗专业。
对我而言,好的脊骨神经医学照护不是去追一个关节的响声,而是把对的处理,用在对的部位,出于对的理由——同时始终守护患者的安全,帮助身体重新获得更好的活动与功能。
如果您想预约 Lee 医生或优复的其他治疗师,请联系我们的前台预约。
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