今天要带来的是一个常见的跑步后造成的膝关节外侧疼痛 – 髂胫束综合症。

首先我们来认识一下髂胫束：

髂胫束是位于大腿外侧的筋膜束，源于臀肌和阔筋膜张肌，并通过大腿外侧延伸到膝关节外侧的股骨外侧髁，并附着在我们小腿的胫骨上。这也解释了为什么疼痛会出现在膝关节的外侧。

01

 什么是髂胫束综合症

髂胫束综合症通常被称为“跑步膝”，因为这种损伤在跑者中的发生率很高，主要是由于跑者在连续的跑步步态周期中，膝盖重复的进行屈曲和伸展的动作。膝关节在屈曲和伸展时，髂胫束在髁突上产生压力，并且转化到下方高度神经支配的脂肪垫，刺激机械感受器，导致疼痛。并且研究发现女性发病的概率是男性的2倍。（的确在门诊，我们看到女性发病率高于男性）。

02

 髂胫束综合症的症状是哪些？

1膝关节外侧疼痛

2膝关节在屈曲和伸展时，触碰外侧可以感受到研磨声

3膝关节局部会有肿胀

4严重时无法屈膝，走路时无法弯曲膝盖，只能直腿走路（大约30度时最敏感）

5长时间屈膝后，要走路时膝盖外侧会产生刺痛

03

 如何预防髂胫束综合症

跑步的步态周期需要多个关节、肌肉和结构之间的协调，因此动力链中任何这些成分的变化或者是异常都会在其他部分产生适应或补偿，这也是导致受伤的原因之一。因此我们在治疗和预防膝盖外侧疼痛的时候，会检查和锻炼相邻的髋关节和踝关节。

a.选一双足部支撑度比较舒适的鞋子

每个人的足部力线都不同，但是根据图片可以发现，不论是扁平足或者高足弓的人，都会因为足部的力线开始影响整个下肢，因此一双舒适的合适的鞋子对于高强度运动来说是非常重要的，可以大大降低受伤风险。

b.增强臀部的肌肉力量 （研究证实髋关节的内收角度越少，发病率会越少）

c.增加下肢的动态稳定，跑步时膝盖要指向前方，同时激活臀肌可以减少髋关节内收并减少髂胫束对股骨外侧髁部施加的压力。

d.运动后进行下肢的适当的放松：比如对阔筋膜张肌、臀肌和髂胫束进行拉伸或者泡沫轴的放松

如果在备跑过程中，已经出现疼痛的，建议还是要到专业的医疗机构进行评估和治疗哦。