股骨颈骨折术后,动还是不动,怎么动更安全?
1月17日
2019年5月5日,Dawson(化名)在外院接受了左侧股骨颈骨折固定术,手术过程非常顺利。可没想到,六个月后,骨折虽完全愈合,但面临如下难题:
1.双腿肌肉萎缩,左腿肿胀。
2.侧躺时,伤口处压痛剧烈。
3.无法独立行走。
患者自述
我听从医生的话,卧床休息了6个月后,逐渐开始运用双拐活动,我发现自己的双腿萎缩,左脚肿胀,难以活动。医生告诉我,我仍然可能会有股骨头坏死的风险,我不知道什么运动是安全的,什么运动是危险的,我害怕活动我的左腿,特别是左边臀部,任何的髋部不适,都使我胆战心惊。
在来到优复门诊之后,Judy(资深物理治疗师)告诉我:强壮的肌肉才是对关节和骨头保护。我便开始在专业的指导下进行康复治疗,慢慢地我发现我的肌肉变得越来越结实,原先的疼痛逐渐减轻!
于是我开始尝试走路,但发现躺了过久之后,我已经忘记如何正常行走。等到下个阶段,疼痛肿胀完全消失之后,我希望能脱拐正常行走,然后能正常的生活和工作
治疗目标
五次治疗,前后对比
左脚承重对比
髋关节屈曲关节活动度对比
步态对比
部分训练内容
治疗师建议
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卧床期间,无论术前或术后,都应进行简单的下肢活动,以预防深静脉血栓。例如,踝泵和股四头肌激活训练。
踝泵训练
股四头激活
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术后早期,活动下肢能够帮助减少术后疼痛。
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术后便可开始在治疗师的帮助下逐步进行适当运动
床上训练
髋关节屈曲训练
髋关节内收和外展训练
臀桥
座位训练
踮脚尖和踮脚跟
屈膝和伸膝
屈髋
站立位训练
踮脚尖
髋关节四个方向运动
下肢蹲
功能性训练
上下楼梯
坐下
上下床
总而言之,术后康复和护理得当,是股骨颈骨折术后患者得到更好恢复的有效途径!
本篇文章来源于微信公众号: 上海优复门诊部