盆底功能障碍（PFD）
美国康复医学博士（DPT）
美国洛杉矶圣马利山大学物理治疗专业博士
美国物理治疗协会认证物理治疗师（APTA）
盆底肌1级治疗师（Herman&Wallace）
-骨盆健康
（女性产前/产中/产后/盆底肌治疗，男女漏尿，盆底痛，器官脱垂，腹直肌分离，产后形体矫正）
– 慢性腰痛
（腰椎间盘突出，骶髂关节紊乱，坐骨神经痛，梨状肌综合征）
– 运动损伤预防与运动表现提高
– 人体工程与工作损伤预防
医生医生
-我每天晚上要去三四次厕所
-生完孩子后，我不敢大笑或者剧烈运动
-啪啪啪对我来说不是享受，而是折磨
-我从没有过高潮
-我选择剖腹产，就是因为怕自己生完下面松
-我的侧切伤口到现在还疼
-医生说我有子宫脱垂，还有救嘛
-生完孩子，我的四肢都瘦下来了，就是肚子还很大
如果你刚好也有上述这些问题，那你可能患有盆底功能障碍！
盆底功能障碍又可以被称为盆底缺陷或盆底支持组织松弛，是当盆底组织受到损伤时引起各种盆腔器官功能异常的一组疾病，包含（POP）盆腔器官脱垂、（UI）尿失禁及（SD）性功能障碍，而其中影响盆底功能的最大因素就是盆底肌。
盆底，是指封闭骨盆出口的软组织的统称。统帅着盆底的肌肉、骨骼、筋膜、韧带、神经、血管。平时难以感知TA的具体位置，仿佛很不起眼，可别搞错了，对女性来说，TA是不可缺少的守护者。
盆底其实是人体的底线，TA兜住了子宫、膀胱、直肠、阴道等器官，维持着脏器的正常生理功能和阴道紧缩度。怀孕和分娩的过程中，都会压迫到盆底，因而不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤，出现盆底功能障碍。
女性在经怀孕分娩后，盆底肌肉及神经容易导致损伤，容易导致盆底结构不稳，引起盆底器官脱垂、阴道松弛、便秘及腰背痛等问题，但影响盆底肌健康的原因，远远不止怀孕分娩。
如果有长期便秘、咳嗽、肥胖及长时间进行大运动量锻炼都会一定程度上损伤到盆底肌肉。(没错！男性同样会有盆底功能障碍的问题!)
此外，在经历更年期后由于体内激素水平急剧变化，也会影响女性盆底的健康。
盆底功能障碍（PFD）的发病率：目前国内的就诊率来说相对普遍偏低，但发病率却逐年递增；不仅如此，根据一组英国的数据统计：
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1/5的女性因为盆底的问题找其他借口不和伴侣啪啪啪
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68%的女性从来没有因为盆底肌的问题看过妇科医生或盆底物理治疗师
除此之外，许多女性共同的敌人-痛经，就是来自于子宫肌纤维的过度收缩而引发的疼痛，容易受到周围内收肌群的影响。痛经的发作则与组织器质性病变、精神情绪波动及内分泌紊乱有关。
美国杜肯大学物理治疗专业硕士（MPT）
上海中医药大学康复治疗学学士
上海红十字会讲师
-产后康复
（女性产前/产中/产后/盆底肌治疗，男女漏尿，盆底痛，器官脱垂，腹直肌分离，产后形体矫正）
– 慢性疼痛管理
（腰椎间盘突出，骶髂关节紊乱，坐骨神经痛，梨状肌综合征）
– 运动损伤
（关节损伤，肌肉拉伤，肩袖损伤等）
– 肩颈腰背疼痛
南方医科大学康复治疗师学士
国家卫生专业资格康复治疗师认证
麦澜德产后康复治疗师认证
-慢性疼痛管理
– 急慢性运动损伤
– 产后康复
– 日常运动损伤防护
– 术后康复
香港浸会大学中医学硕士
上海中医药大学中西医结合临床学士
国家注册中西医结合临床医师
国家注册悬灸保健技术师
擅长运用针灸、穴位埋线、中药及激痛点治疗：
– 脊柱伤科疾病
（腰椎间盘突出、颈腰肌劳损、颈椎病、脊柱关节紊乱）
– 四肢关节疾病
（肩周炎、肩袖损伤、网球肘、腕管综合征、膝关节炎）
– 精神科及内分泌疾病
（功能性失眠、甲状腺疾病、焦虑及抑郁症）
– 妇科疾病及产后调理
（更年期综合征、痛经、盆底肌韧带松弛）
既然盆底功能障碍影响范围那么广泛，我们又如何有效治疗、改善盆底功能障碍呢？研究表明，中医治疗联同盆底康复训练（物理治疗）疗效显著，与单一系统的治疗相比，效果明显。
Q: 康复训练（物理治疗）如何有效解决女性盆底肌问题？
A：顾名思义，物理治疗是从物理而非药物角度去帮助患者康复。专业的PT会通过肌肉功能测试、呼吸模式调整、借助生物反馈仪器、手法治疗等手段帮助患者恢复功能。
无论是产科医生，月嫂，健身教练，瑜伽老师，大多相关人员只知道一两个骨盆底肌的康复“动作”。是否能辨识不同盆底问题、排查检测、治疗思路、小器具使用，从易到难的训练进阶理念才是整个康复过程环环相扣的必要条件。
就像任何骨科类的问题一样，没有所谓万能的动作和标准化的练习，每个人的身体里都藏着她的故事，因人而异，治疗才最有效果。
A：中医认为盆底肌的损伤多因妊娠分娩过程中胞络受损，导致气虚下脱及中气下陷，也因为肝脾两经络的长期淤堵不畅，导致盆底筋肌无法得以滋养，丧失肌肉原有的弹性及水分，最终导致盆底功能障碍。
中医注重整体观念，辨证施治，常使用电针外治疗法，着重腹部穴位、足部穴位等；毫针刺入体内后，会再通以接近人体生物电的微量电流治疗，有效提高盆底局部血液循环。
而针对天生体质虚弱或是正经历更年期人群，则在正常针刺治疗下结合中药方剂，如补中益气汤合升陷汤加减调整，旨在补脾益气、升提脏腑、滋养筋肉，提供更为全面的治疗。
Q：每月深受痛经困扰的我，真的有药到病除的解方吗？
A：一般来说，西医避孕药及前列腺素合成抑制剂等药物能缓解痛经时的不适，但往往却无法根治。从中医角度来看待疼痛，即为：”不通则痛、不荣则痛“，痛经亦然。痛经的发作，主要和冲任二脉及胞宫(子宫）的周期性生理变化关系密切。
主要病机在邪气内伏或经血素亏，每当到经期前后冲任二脉的气血急骤，导致胞宫气血运行不畅、失去濡养，故使痛经发作。痛经的治疗大多从肝脾肾三脏腑着手，补肾精、疏肝气及健脾胃为治则治法。
此外，针灸也是临床上治疗月经病的一项有效的治疗方法，透过毫针的刺激可以改善周围肌肉群的循环，舒缓紧张的肌肉群，有效降低痛经带来的不适感。
在进行针刺前，我会先使用手法或主动拉伸法放松内收肌群（包含耻骨肌、短收肌、大收肌、长收肌）及周围筋膜，让因肌群紧张导致的异位骨盆回复到正常位置，再进行针刺治疗结合热疗让肌肉充分放松，有效的舒缓疼痛。
Q：中医治疗痛经是否有必须的规律？都说经期前后不能喝冷饮，是真的吗？
A：中医治疗痛经可视情况不同来制定合适的治疗频率，针对轻度的痛经，主要表现在经期前后小腹疼痛明显，偶伴腰酸等不适，但不影响工作活动，其治疗频率则是每二周一次的针刺治疗结合口服中药。
针对痛经中重度的患者，其表现在疼痛难忍、四肢冰冷、影响工作生活，必须服用止痛药缓解等情况，则治疗频率则在每周一次针刺治疗结合口服中药治疗，治疗周期通常在3至6个月之间。
在治疗期间是否有存在许多所谓的中医禁忌症呢？相信很多人一定很常听到避辛辣刺激、生冷食物及冷饮的说法，严格来说刺激和生冷并没有对于痛经有直接关联，但辛辣刺激及冰冷很容易会让我们肌肉出现收缩出现痉挛。
对于平时就容易有胃痛、痛经、肠绞痛的人群来说，适当避免过食刺激生冷的食物是建议的，但并非是因此类食物导致所谓的胃寒、宫寒等问题，平时还是可以食用。
本篇文章来源于微信公众号: 上海优复门诊部
